长沙法制网          
 
 长沙市政府法制办公室 > 复议应诉
行政复议申请书示范样本
 复议申请书 

 


申请人:名称:____  地址:____________  电话:___ 
  法定代表人:姓名:______  职务:______________ 
  委托代理人:姓名:______  性别:______  年龄:___ 
        民族:___  职务:___  工作单位:_______ 
        住所:_________________  电话:___ 
被申请人:名称:____  地址:___________  电话:___ 
  法定代表人:姓名:_________________  职务:___ 
案由:因对_______(单位)____年__月__日__号处理决定不 
   服,申请复议。 
申请复议的要求和理由:_________________________ 
                          此 致 
                   申请人:_______(盖章) 
                   法定代表人:_____(签章) 
                       ____年__月__日 
附:本申请书副本___份。 
  原处理决定书___份。 
  其它证明文件___件。 
注:申请复议的理由主要陈述原处理决定中事实不符,适用法律、法规不正确,处罚处理不当,程序违法等问题。 

返回首页 长沙市人民政府主办  长沙市信息中心承办版权所有